Terapia antirretroviral: fatores relacionados à falta de adesão

Aridane Ferreira  ARAÚJO; Erick Damasceno  BRAGA; Andressa Silva  ARAUJO; Débora Krüger  SARTURI; Igor Gomes  ARAÚJO; Geysa Aguiar  ROMEU

doi:10.30968/rbfhss.2023.144.1018

Autores

Aridane Ferreira ARAÚJO https://orcid.org/0000-0002-8361-1776
Erick Damasceno BRAGA https://orcid.org/0000-0001-8965-1640
Andressa Silva ARAUJO https://orcid.org/0000-0002-9522-9304
Débora Krüger SARTURI https://orcid.org/0000-0003-4406-2513
Igor Gomes ARAÚJO https://orcid.org/0000-0001-5427-8970
Geysa Aguiar ROMEU https://orcid.org/0000-0002-4899-1072

DOI:

https://doi.org/10.30968/rbfhss.2023.144.1018

Resumo

Objetivo: analisar o perfil de pacientes portadores de HIV/Aids em acompanhamento em um Serviço de Atendimento Especializado e sua adesão à terapia antirretroviral. Métodos: estudo transversal e descritivo, com abordagem qualitativa, realizado nos meses de agosto e setembro de 2020, em Fortaleza, capital do estado do Ceará. O recrutamento voluntário ocorreu durante o atendimento farmacêutico em sala reservada e utilizou-se de formulário adaptado e a Escala de Adesão Terapêutica de Morisky. Resultados: foram entrevistados 95 pacientes dos quais 58,9% (n= 56) eram do sexo masculino. Houve predominância de jovens adultos de 21 a 30 anos, 34,7% (n= 33) e com escolaridade maior que 12 anos, 57,9% (n= 55); 60,0% (n= 57) eram naturais da região metropolitana e 81,1% (n= 77) residem na capital. 60,0% (n= 57) afirmaram ter diagnóstico de HIV/AIDS entre 1 e 5 anos; 74,7% (n= 71) tinham carga viral indetectável (<50 cópias/mL), contudo 22,1% (n= 21) não possuíam exames atualizados. A maioria dos pacientes (n=86) não lembra os nomes dos medicamentos que utilizam. 13,7% (n= 13) afirmaram que deixaram de tomar o medicamento quando se sentiram tristes e 12,6% (n=12) por consumir bebida alcoólica. O fator esquecimento foi o mais relatado 80,0% (n= 76). Junto a isso, 91,5% (n= 87) relataram que o atendimento farmacêutico auxilia muito na orientação dos medicamentos. Na avaliação da adesão ao tratamento, 41,1% (n= 39) apresentaram uma baixa adesão, com uma pontuação menor que 6. Conclusão: à baixa adesão à terapia antirretroviral pode estar associada a vários fatores. O estudo demonstra à importância do farmacêutico na melhoria da aceitação ao tratamento.

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Referências

Brasil. Boletim Epidemiológico HIV / Aids. 2019; 72.

Brasil. Doenças infecciosas e parasitárias. Ministério da Saúde. 2010; 8o edição.

Padoin SMM, Paula CC, Zuge SS et al. Fatores Associados à não Adesão ao Tratamento Antirretroviral em Adultos acima de 50 Anos que têm HIV/Aids. J Bras Doenças Sex Transm. 2011; 23(4):194–7.

Polejack L, Seidl EMF. Monitoramento e avaliação da adesão ao tratamento antirretroviral para HIV/aids: desafios e possi- bilidades. Cien Saude Colet. 2010; 15(1):1201–8.

Brasil. Secretaria de Vigilância em Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos. 2018.

Remor E, Milner-Moskovics J, Preussler G. Brazilian adapta- tion of the Assessment of Adherence to Antiretroviral therapy questionnaire. Rev Saúde Pública. 2007; 41(5):685–94.

Morisky DE, Ang A, Krousel-Wood M et al. Predictive validity of a medication adherence measure in an outpatient setting. J Clin Hypertens. 2008; 10(5):348–54.

Seidl EMF, Melchíades A, Farias V et al. Pessoas vivendo com HIV/AIDS: variáveis associadas à adesão ao tratamento anti-retroviral. Cad. Saúde Pública. 2007; 23:2305-2316.

Pereira LB, Albuquerque JR, Santos JM et al. Fatores Sociode- mográficos e Clínicos Associados à TARV e à Contagem T-CD4. RBCS. 2012; 16:149–60.

Bonolo PF; Guimarães MDC; Acurcio FA; Ceccato MGB. Adesão ao tratamento anti-retroviral (ARV) em indivíduos infectados pelo HIV em dois serviços públicos de referência, Belo Horizonte (MG): análise preliminar. Revista Brasileira de Epidemiologia. 2002; 1º edição.

Carvalho CV, Duarte DB, Merchán-Hamann E et al. Deter- minantes da aderência à terapia antirretroviral combinada em Brasília, Distrito Federal, Brasil. 1999-2000. Caderno de Saúde Pública. 2003; 19:593- 604.

Romeu GA, Paiva LV, Fé MMM. Pharmaceutical care to preg- nant women carrying human immunodeficiency virus. Braz. J. Pharm. Sci. 2009; 45(3):593-602.

Galvão MTG, Soares LL, Pedrosa SC et al. Qualidade de vida e adesão à medicação antirretroviral em pessoas com HIV. Acta Paul Enferm. 2015; 28:48-53. doi: https://doi.org/10.1590/1982-0194201500009.

Lima DGL, Arruda EAG, Lima AJA et al. Fatores determinantes para modificações da terapia antirretroviral inicial. Rev Assoc Med Bras. 2012; 58:222-28.

Vielmo L, Matiko M, Campos A, et al. Atenção farmacêuti- ca na fase inicial de tratamento da AIDS como fator impor- tante na adesão aos antirretrovirais. Rev Bras Farm. 2014; 95(2):617–35.

Silva JAG, Dourado I, Brito AM et al. Fatores associados à não adesão aos antirretrovirais em adultos com AIDS nos seis primeiros meses da terapia em Salvador, Bahia, Brasil. Cad. Saúde Pública. 2015; 31:1188-98. doi: https://doi.org/10.1590/0102-311X00106914

Romeu GA, Tavares MM, Carmo CP et al. Avaliação da Adesão à Terapia Antirretroviral de Pacientes portadores de HIV. Rev Bras Farm Hosp Serv Saúde. 2012; 3:37-41.

Foresto JS, Melo ES, Costa CRB et al. Adesão à terapêutica antirretroviral de pessoas vivendo com HIV/aids em um mu- nicípio do interior paulista. Rev Gaúcha Enferm. 2017; 38(1). doi: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2017.01.63158.

Abrogoua DP, Kamenan BAT, Ahui BJM et al. Pharmaceuti- cal interventions in the management of tuberculosis in a pneumophtisiology department, Ivory Coast. Ther Clin Risk Manag. 2016; 12:1749-56. doi: https://doi.org/10.2147/ TCRM.S118442

Oliveira REM, Filipin MDV, Giardini MH. Intervenções Farma- cêuticas Destinadas À Otimização Da Adesão Ao Tratamento Medicamentoso De Um Paciente. Rev Eletrônica Farmácia. 2015; 12(2):39.

Coutinho MFC, O’Dwyer G, Frossard V. Tratamento antirre- troviral: adesão e a influência da depressão em usuários com HIV/Aids atendidos na atenção primária. Saúde debate. 2018; 42(116):148-61. doi: http://dx.doi.org/10.1590/0103-1104201811612.