Perfil de Genes Codificadores de Enzimas Carbapenemases em cepas bacterianas de um Hospital de Ensino de Juiz de Fora-MG

Resumo

Objetivos: Descrever genes geradores de resistência a Carbapenêmicos em bactérias isoladas de um hospital escola, observando aspectos epidemiológicos e genéticos relacionados à resistência das mesmas. Métodos: Estudo transversal de 37 cepas bacterianas obtidas de setembro de 2017 a outubro de 2018, em um hospital de ensino de Juiz de Fora - MG, previamente classificadas como multirresistentes pelos critérios do Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Tais cepas foram submetidas à pesquisa de genes de resistência - blaKPC, blaNDM e blaOXA-48 - através de Reação em Cadeia de Polimerase. Identificaram-se a espécie, o material microbiológico, o gene de resistência, o sexo e a idade dos indivíduos referentes às amostras. Resultados: Houve equilíbrio na distribuição do sexo e a idade média dos indivíduos foi 63,86 anos. A espécie Klebsiella oxytoca foi identificada em 1 amostra (2,7%), Enterobacter cloacae em 1 amostra (2,7%) e Klebsiella pneumoniae em 35 amostras (94,6%). O gene blaKPC foi detectado em 81,1% dos pacientes, enquanto blaNDM não foi detectado nas cepas deste estudo. Mesmo não tendo sido realizada a pesquisa de blaOXA-48 em todos os materiais, ele foi positivo em 17% e, além disso, 8% dos indivíduos não tiveram genes de resistência detectados em suas cepas bacterianas. Conclusão: As bactérias com genes codificadores de resistência aos Carbapenêmicos e, principalmente, de cepas blaKPC, circulam amplamente, gerando redução das opções terapêuticas e aumento do risco de infecções graves. Portanto, a escolha prudente de antimicrobianos aliada a estratégias de prevenção e vigilância hospitalar devem ser priorizadas.