Perfil das prescrições de antimicrobianos em regime off- label para crianças em hospital universitário
Palavras-chave:
Prescrição de medicamentos, Uso de medicamentos, Agentes antibacterianos.Resumo
Objetivo: Descrever o perfil de prescrição de antimicrobianos em regime off-label na população pediátrica de um Hospital Universitário, identificando os subgrupos terapêuticos, as indicações, as posologias mais frequentes bem como a faixa etária dos pacientes envolvidos.
Metodologia: Estudo descritivo, quantitativo e retrospectivo das prescrições médicas da unidade de internação pediátrica do hospital, utilizando a técnica de pesquisa documental. Os dados foram coletados de 246 controles de prescrição de antimicrobianos (formulários específicos da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar) do período de janeiro a dezembro de 2008. Foi utilizado um formulário elaborado pelos pesquisadores para coleta das variáveis estudadas. Os fármacos identificados foram classificados de acordo com o Sistema Anatômico e Terapêutico Químico. Para identificar o regime off-label, consultou-se o bulário on line da Agência Nacional de Vigilância Sanitária.
Resultados: Tratando-se de prescrição de antimicrobianos em regime off-label, a frequência do uso foi de 13,5%, considerando-se indicação e posologia pediátricas não autorizadas na bula. Contudo, considerando-se os usos em termos diferentes do recomendado nas bulas, incluindo dose, a frequência atingiu 35%. A maior freqüência de uso off-label foi encontrada para lactentes. A subclasse terapêutica mais prescrita foi a das cefalosporinas.
Conclusão: No Brasil, as pesquisas envolvendo prescrição de medicamentos para pacientes pediátricos ainda são incipientes. Assim, destaca-se a necessidade de estudos adicionais que possam melhorar o uso racional de medicamentos em pediatria.
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