Erros de prescrição envolvendo quimioterápicos e outros medicamentos numa central de preparos de injetáveis

Resumo

Objetivo: Descrever os erros de prescrição envolvendo quimioterápicos e outros medicamentos numa central de preparo de medicamentos injetáveis de hospital universitário. Método: Realizou-se estudo descritivo retrospectivo com base nas informações de uma central de preparo de medicamentos injetáveis sobre erros de prescrição identificados na etapa de validação farmacêutica antes do preparo do medicamento no período de 2016 a 2017. Resultados: Foram avaliadas em média 1516 prescrições/mês e identificaramse 562 erros de prescrição e a taxa de erros de prescrição envolvendo medicamentos foi de 1,5%. Dentre os medicamentos mais envolvidos em erros estão cisplatina (37,5%), etoposido (14,1%), carboplatina (8,9%), ciclofosfamida (5,7%) e oxaliplatina (4,1%). A maioria dos erros esteve relacionada com os diluentes associados aos preparos, seja na falta desta informação ou na prescrição de volumes fora da faixa de concentração exigida pelo preparo do medicamento com 56% e 22,6%, respectivamente. Em 94,3% das prescrições identificadas com erros foram necessárias intervenções farmacêuticas para sua correção antes do preparo com adesão em 99,6% dos casos. Conclusão: Apesar dos erros de prescrição estarem bem descritos na literatura, o estudo mostra a fragilidade do sistema prescritor, mesmo sendo informatizado, e a importância de barreiras ou processos organizados para se evitar erros de prescrição e de manipulação numa central de preparos de medicamentos injetáveis.