Avaliação do uso de antimicrobianos em um hospital público especializado em traumatologia e ortopedia
Palavras-chave:
estudos de utilização de medicamentos, antimicrobianos, uso racional de medicamentosResumo
Objetivo: Descrever e avaliar o uso de antimicrobianos sistêmico em um hospital especializado em cirurgias ortopédicas.
Metodologia: Através de um estudo retrospectivo descritivo em um hospital especializado em cirurgias ortopédicas com dados de 2006 até 2010, descreveu-se o perfil de consumo de antimicrobianos através do cálculo da dose diária definida (DDD) por 100 leitos dias, utilizando a classificação DDD/ATC da organização mundial de saúde para medicamentos antiinfecciosos, além de dados sobre leitos ativos e taxa de ocupação anual obtidos do sistema de gerenciamento do referido hospital. Para a análise dos dados coletou-se informações sobre a taxa de infecção, tempo médio de internação, número de pacientes admitidos, transferências realizadas e pacientes em uso de antimicrobianos.
Resultados: 9,61±0,44% dos pacientes internados utilizavam antimicrobianos sistêmicos. Oxacilina, ciprofloxacino e vancomicina apresentaram maior DDD/100 leitos dia, respectivamente, 26,90±4,21, 15,70±3,14 e 6,75±1,55. A cefazolina em 2008 teve uma redução no consumo, uma vez que passou a ser preconizada como antibiótico de uso profilático das cirurgias ortopédicas. Houve um aumento no consumo dos carbapenêmicos nos últimos anos, paralelo a redução das cefalosporinas.
Conclusão: O perfil de consumo de antimicrobianos traçados por este estudo está de acordo com muitos dados apresentados na literatura e o que preconiza protocolos clínicos. Foi possível avaliar a variação da utilização desta classe de medicamentos e o estabelecimento de rodízios no uso de antmicrobianos a fim de evitar a pressão seletiva sobre os microorganismos e o conseqüente desenvolvimento da resistência.
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