Avaliação de custos dos cuidados paliativos para pacientes neurológicos em um hospital do Sistema Único de Saúde

Resumo

Objetivo: Quantificar os custos diretos diários através do custeio por absorção e o perfil demográfico dos pacientes neurológicos em Cuidados Paliativos (CPs) em um hospital do Sistema Único de Saúde. Métodos: Amostra composta por 132 indivíduos internados no Hospital Mestre Vitalino (HMV), em Caruaru-Pernambuco, com diagnóstico de doenças neurológicas, com mais de 18 anos e parecer favorável aos CPs, internados na Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) e/ou enfermarias do HMV, e que tiveram parecer favorável da comissão de CPs para iniciar esse tipo de cuidado no HMV entre 01/01/2019 e 31/12/2019, evoluindo para óbito na unidade nesse mesmo período. Os custos diários médios foram corrigidos pela paridade de poder de compra1 e o Índice de Preços ao Consumidor Americano2, posteriormente convertidos para dólares americanos de acordo com a cotação vigente em 13 de setembro de 2024. Resultados: O intervalo de tempo entre o início dos CPs e o óbito apresentou média de 18,3 dias. Após a instituição dessa assistência, houve uma redução de 27% (p<0,0001) nos custos das diárias nas enfermarias para o grupo avaliado. A redução dos custos para os pacientes em CPs internados em Unidade de Tratamento Intensivo não teve significância estatística para a amostra avaliada, assim como, as variáveis demográficas não influenciaram estatisticamente nos custos. O custo total foi de US$ 211.981,49 para US$ 164.562,37 em diárias após a instituição dos CPs para toda a amostra durante o ano de 2019. Conclusão: O presente estudo encontrou uma redução significante nos custos diretos de internação dos pacientes após a inserção em CPs, principalmente para aqueles que foram inseridos em CPs desde o início do período de internação e que estiveram alocados em enfermarias.