Validação de procedimento de conferência e liberação de medicamentos antineoplásicos em uma central de misturas intravenosas no sul do Brasil

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DOI:

https://doi.org/10.30968/rbfhss.2024.151.1030

Resumo

Objetivo: Considerando a Resolução de Diretoria Colegiada 220 de 2004, que descreve os requisitos mínimos exigidos para o funcionamento dos serviços de terapia antineoplásica, o objetivo deste trabalho foi propor e validar um processo de conferência e liberação de preparações de medicamentos antineoplásicos manipuladas na Central de Misturas Intravenosas em um hospital de alta complexidade do sul do Brasil. Métodos: Estudo observacional descritivo prospectivo, realizado no período de janeiro a março de 2023 na Central de Misturas Intravenosas de um hospital público de Porto Alegre. Durante três semanas foi conduzido um piloto em que 50% dos preparos antineoplásicos produzidos passaram por uma conferência visual final e preenchimento de um checklist com os seguintes pontos: coloração, existência de perfurações e/ou vazamentos, corpos estranhos ou precipitações na solução, compatibilidade do medicamento com a bolsa e equipo utilizado e volume na seringa. Os resultados foram apresentados aos profissionais da unidade e validados por meio de questionário eletrônico, com aplicação do Índice de Validade do Conteúdo, que calcula a proporção de avaliadores que estão de acordo com aspectos individuais e totais do instrumento. Subsequentemente, o processo foi descrito em um Procedimento Operacional Padrão (POP) e disponibilizado para a equipe do setor. Resultados: Foram conferidos visualmente 427 preparos de seringas/bolsas com produto final ao longo de três semanas. Durante esse piloto, foram identificados três erros de manipulação além da necessidade de adequação de processos de trabalho. Os tópicos observados por meio do checklist foram avaliados e validados pelas farmacêuticas oncológicas do setor. Conclusões: O procedimento de conferência e liberação de medicamentos antineoplásicos se mostrou um procedimento necessário para a segurança do paciente devido sua capacidade de evitar que erros na ordem de produção e manipulação cheguem ao paciente. Além disso, é necessário manter a atualização constante dos POPs e material de suporte, aliada à educação permanente da equipe.

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Referências

Instituto Nacional de Câncer (INCA). O que é câncer? 2020. Available in: https://www.inca.gov.br/o-que-e-cancer. Accessed on: 16 Jul. 2022.

Instituto Nacional de Câncer (Brasil). Estimativa 2023: incidencia de câncer no Brasil / Instituto Nacional de Câncer. – Rio de Janeiro: INCA, 2022. 160 p.: il. color. Available in: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document//estimativa-2023.pdf. Accessed on 22 December. 2023.

Sung H, Ferlay J, Siegel RL, et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2021: 71: 209- 249. DOI: 10.3322/caac.21660.

Jemal A, Kantelhardt EJ, Mathewos A. Management and treatment. In: Jemal A, Torre L, Soerjomataram I, et al. (Ed). The Cancer Atlas, 3. ed. Atlanta: American Cancer Society Inc., 2019: 80-1. Available in: https://canceratlas.cancer.org/wp-content/uploads/2019/10/ACS_CA3_Book.pdf. Accessed on: 18 June. 2022.

Institute of Medicine. To Err Is Human: Building a Safer Health System. Washington, DC: The National Academies Press, 2000. DOI: 10.17226/9728.

Ranchon F, Salles G, Späth HM, et al. Chemotherapeutic errors in hospitalised cancer patients: attributable damage and extra costs. BMC Cancer. 2011;11(478). DOI: 10.1186/1471-2407-11-478.

Instituto para Práticas Seguras no Uso de Medicamentos (ISMP). Antineoplásicos parenterais: erros de medicação, riscos e práticas seguras na utilização. 2014; 3(3). Available in: https://www.ismp-brasil.org/site/wp-content/uploads/2015/07/V3N3.pdf. Accessed on: 10 Jul. 2023.

Brasil. ANVISA. Resolução - RDC n° 220, de 21 de setembro de 2004. Brasil: Aprova Regulamento Técnico de funcionamento dos Serviços de Terapia Antineoplásica. Available in: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2004/rdc0220_21_09_2004.html. Access: 16 Jul. 2022.

Cardoso ASF, Muller S, Echer IC, Rabelo-Silva ER, Boni FG, Ribeiro AS. Elaboração e validação de checklist para administração de medicamentos para pacientes em protocolos de pesquisa. Rev. Gaúcha de Enferm. 2019;40(spe): e20180311. DOI: 10.1590/1983-1447.2019.20180311.

10. Alexandre NC, Coluci MO. Validade de conteúdo nos processos de construção e adaptação de instrumentos de medidas. Cien Saude Colet. 2011;16(7):3061-8. DOI: 10.1590/s1413-81232011000800006.

Pan American Health Organization. Safe Handling of Hazardous Chemotherapy Drugs in Limited-Resource Settings. Washington, DC: PAHO, 2013.

Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Boas Práticas de Manipulação de Antineoplásicos da Rede EBSERH, 1st ed. São Paulo: EBSERH, 2021. Available in: https://www.gov.br/ebserh/pt-br/acesso-a-informacao/boletim-de-servico/sede/2021/anexos/manualebserh.pdf. Accessed on: 3 April. 2023.

Ashokkumar R, Srinivasamurthy S, Kelly JJ, et al. Frequency of Chemotherapy Medication Errors: a systematic review. J Pharmacol Pharmacother. 2018; 9(2):86-91. DOI: 10.4103/jpp.jpp_61_18.

World Health Organization. Conceptual Framework for the International Classification for Patient Safety, Version 1.1. Geneva: WHO, 2009. Available in: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/70882/WHO_IER_PSP_2010.2_eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y. Access: 12 Jul. 2022.

Dias NM, Silva LL, Castro KS, Lima AB. Validação de conteúdo de uma tecnologia sobre cateter de inserção periférica em unidades neonatais. Nursing. 2023; 26(300): 9596-9605. DOI: 10.36489/nursing.2023v26i300p9596-9605.

Miranda LHD, Reis JS, Oliveira SR de. Construção e validação de ferramenta educativa sobre insulinoterapia para adultos com diabetes mellitus. Ciênc saúde coletiva. 2023 May; 28(5):1513–24. DOI: 10.1590/1413-81232023285.09502022.

Campos FAAC, Ventura CAA, Mion ABZ, Rodríguez TDM, Feitosa FB. Validação do protocolo de terapia familiar aplicado à saúde mental (PTF-SM1). J. Health NPEPS. 2023 jan-jun; 8(1):e11095. DOI: 10.30681/2526101011095.

Conselho Federal de Farmácia. Resolução CFF nº 288, de 21 de março de 1996. Dispõe sobre a competência legal para o exercício da manipulação de drogas antineoplásicas pelo farmacêutico. Brasil, 21 de março de 1996.

Camerini FG, Colcher AP, Moraes DS, et al. Fatores de risco para ocorrência de erro no preparo de medicamentos endovenosos: uma revisão integrativa. Cogitare Enfermagem. 2014; 19 (2): 368-74. DOI:10.5380/ce. v19i2.37362.

Publicado

2024-03-26

Como Citar

1.
SCHAAB EE, SCHWAMBACH KH, WERLANG MC. Validação de procedimento de conferência e liberação de medicamentos antineoplásicos em uma central de misturas intravenosas no sul do Brasil. Rev Bras Farm Hosp Serv Saude [Internet]. 26º de março de 2024 [citado 16º de julho de 2024];15(1):1030. Disponível em: https://rbfhss.org.br/sbrafh/article/view/1030

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ARTIGOS ORIGINAIS